Obesidade: Um problema de peso! Como virar esse jogo!
A obesidade, também chamada de nediez, ou pimelose, é uma doença multifatoral e crônica caracterizada pelo acúmulo excessivo de gordura corporal no indivíduo. Para o diagnóstico em adultos, o parâmetro utilizado mais comumente é o do índice de massa corporal (IMC).
O IMC é calculado dividindo-se o peso do paciente pela sua altura elevada ao quadrado.
TABELA COMPARATIVA ENTRE IMC E OBESIDADE
O Brasil tem cerca de 18 milhões de pessoas consideradas obesas. Somando o total de indivíduos acima do peso, o montante chega a 70 milhões.
O obeso tem mais propensão a desenvolver problemas como hipertensão, doenças cardiovasculares e diabetes tipo 2.
Pacientes obesos apresentam limitações de movimento, tendem a ser contaminados com fungos e outras infecções de pele em suas dobras de gordura, podendo ser algumas vezes graves. A obesidade sobrecarrega a coluna e membros inferiores.
Na criança e no adolescente, os critérios diagnósticos dependem da comparação do peso do paciente com curvas padronizadas, em que estão expressos os valores normais de peso e altura para a idade exata do paciente.
Estudos mais recentes dos diferentes tipos de tecido adiposo têm demonstrado, por exemplo, que a obesidade central (em forma de maçã, tipicamente masculina) tem uma correlação muito superior à doença cardiovascular que o IMC por si só.
CLASSIFICAÇÃO DA OBESIDADE DE ACORDO COM SUAS CAUSAS:
• Obesidade por Distúrbio Nutricional
• Obesidade por Inatividade Física
• Obesidade Secundária a Alterações Endócrinas
• Obesidades Secundárias
• Obesidades de Causa Genética
A avaliação médica do paciente obeso deve incluir uma história e um exame clínico detalhados e, de acordo com essa avaliação, o médico irá investigar ou não as diversas causas do distúrbio. Se o paciente apresentar “apenas” obesidade, o médico deverá proceder a uma avaliação laboratorial mínima, incluindo hemograma, creatinina, glicemia de jejum, ácido úrico, colesterol total e HDL, triglicerídeos e exame comum de urina.
TRATAMENTO
O tratamento da obesidade envolve a reeducação alimentar que consiste em consumir alimentos menos calóricos, maior ingestão de alimentos ricos em fibras e respeito aos horários das refeições.
O aumento da atividade física visando gastar a energia acumulada do organismo na forma de gordura e, eventualmente, o uso de algumas medicações auxiliares. Porém, mais difícil do que perder peso, é manter o peso reduzido.
Para os casos mais graves, pode ser recomendada também a cirurgia bariátrica, especialmente para quem possui o IMC acima de 35 e também ter doenças associadas à obesidade, e para os que têm IMC acima de 40 e não conseguem emagrecer com outros tratamentos.
Em todos os casos, o acompanhamento médico regular é fundamental.
O EXERCÍCIO APRESENTA VÁRIOS BENEFÍCIOS PARA O PACIENTE OBESO, ENTRE ELES:
• Diminuição do apetite;
• Aumento da ação da insulina;
• Melhora do perfil de gordura;
• Melhora da sensação de bem-estar e auto-estima.
Uma dieta saudável deve ser incentivada desde a infância e deve estar incluída em princípios de vida saudável, no qual se incluem a atividade física, o lazer, os relacionamentos afetivos adequados e uma estrutura familiar organizada.
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CONSULTE UM PROFISSIONAL DA ÁREA DA SAÚDE.
Patrícia Padilha – CRF/Pr 14.600
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